春季天氣溫暖，正是開展體育鍛煉的好時節，不少人喜歡在春季開展跑步、徒步等運動，鍛煉身體。但由于運動過度、運動時間過長，近期因橫紋肌溶解前往醫院就診的市民有所增多。專家提醒，運動過度、飲食不當都是引致橫紋肌溶解的原因，出現橫紋肌溶解會引致劇烈疼痛，給身體帶來嚴重損傷。

加強保護 避免造成肌肉損傷

小李今年30出頭，平時工作較忙，缺乏運動，最近在健身房辦了年卡。日前，他做完超負荷運動后感到非常不適，出現雙下肢肌肉酸痛，伴有腰痛、頭暈、乏力、惡心，尿液也逐漸變成了醬油色。到醫院檢查后發現血肌酐、肌酸激酶、乳酸脫氫酶等指標都嚴重偏高，屬于橫紋肌溶解綜合征的常見癥狀，如果不及時處理還可能會導致急性腎衰竭。經過半個月治療，小李的各項指標終于慢慢回落，康復出院。

佛山市第一人民醫院腎內科謝超副主任醫師介紹，橫紋肌又稱隨意肌，其除受神經支配外，還受意識控制，以便完成人體的各種運動。橫紋肌主要附著于骨骼上，由多核而成束狀排列、呈現明暗相間的橫紋肌纖維組成，在肌肉組織里的肌紅蛋白肌肉中具有運輸氧和儲氧的功能，使肌肉纖維得到能量供應，從而實現有效收縮。

橫紋肌溶解綜合征則是由于肌肉損傷引起橫紋肌破壞和崩解，導致包括肌酸激酶、肌紅蛋白、醛縮酶、乳酸脫氫酶及電解質等肌細胞內的成分進入細胞外液及血循環的一組臨床綜合征。橫紋肌溶解綜合征可以表現為臨床無癥狀的肌酸激酶升高，也可以是危及生命的肌酸激酶極度升高、電解質紊亂和急性腎損傷。

謝超表示，由于過量運動、肌肉擠壓傷、極端體溫（高熱、低熱）、電擊，以及藥物、毒物、感染、代謝性疾病、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳相關因素等，均可能引起橫紋肌溶解。參與馬拉松、長程徒步等高強度運動，如不注意保護，也可能導致橫紋肌溶解。

量力而行 避免長時間高強度運動

謝超表示，對于橫紋肌溶解綜合征的診斷，常用的檢驗項目包括肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶、血清電解質及腎功能、血尿常規等檢查。此外，還可通過肌肉超聲進一步鑒別診斷。

日常生活中，市民也可對身體出現的一些癥狀進行初步判斷。謝超提醒，橫紋肌溶解綜合征的典型癥狀包括肌肉疼痛、肌肉無力、出現茶色尿或血尿?；颊呖赡軙霈F肢體腫脹、無力、疼痛，嚴重者可有皮膚變硬、運動失靈，受損皮膚周圍出現水皰，遠端皮膚灰白、發涼，以及全身乏力、發熱、心動過速、惡心、嘔吐等表現，也有不少患者出現醬油色尿，同時伴有尿量減少。一旦出現上述癥狀一定要及時就醫明確診斷。

此外，謝超還建議，要預防橫紋肌溶解，市民日常開展徒步、長跑等運動時要注意循序漸進、量力而行，可放慢節奏，適度鍛煉，避免長時間高強度運動。如有不適，就應停止或減少運動，適當休息。運動時還應注意補充足夠的水分和電解質。避免高溫下持續運動，一旦中暑要及時降溫處理。

文丨佛山日報記者梁煒健 通訊員謝超、朱丹琦

編輯丨冼子晴