近日，一名孕婦突發咯血后出現罕見致命性氣道巨大血栓，情況非常危急。被送往佛山市第一人民醫院后，該院呼吸與危重癥醫學科介入診療團隊巧妙利用氣道冷凍取栓術，成功將氣道內血栓完整取出，迅速解除患者氣道梗阻。

市一醫院呼吸與危重癥醫學科介入診療團隊正在為患者進行手術。/醫院供圖

據了解，患者阿星是一名孕婦，日前因突然咯血被送到附近醫院搶救。由于當時阿星不斷咳出鮮血，情況危急，遂轉至佛山市第一人民醫院并收入感染科。該院感染科主任白紅蓮完善相關檢查和檢驗后發現，患者出現右主支氣管堵塞，隨即組織全院相關科室進行MDT討論。經討論，呼吸與危重癥醫學科主任醫師張培芳指出，患者右主支氣管堵塞考慮為咯血后血栓導致，為了孕婦安全，建議由放射介入科先行支氣管動脈栓塞術后再行呼吸內鏡介入治療。

3月31日上午，張培芳帶領魏曉群醫生為阿星行支氣管鏡介入治療，麻醉科主任醫師李世杰和醫師張磊提供配合。阿星右肺已經完全堵塞，需要立即取栓。在傳統取栓方法難以實行的情況下，張培芳決定經支氣管鏡冷凍探頭行冷凍取栓術。與傳統取栓術相比，此術可保證一次性取出較為完整的血栓，能為患者贏得寶貴時間。最終，手術順利完成，術后阿星不再咯血，且呼吸順暢，心率、血氧飽和度很快改善，隨后返回病房接受后續治療。

張培芳介紹，支氣管鏡下冷凍技術根據臨床需求的不同，分為凍切和凍融兩種類型。前者主要應用于活檢，后者用于氣道內良性病變的治療。該技術對治療表面光滑或者質脆易夾碎的氣道異物如血栓等，具有效率高、耗時短的優勢。

文丨魏曉群

編輯丨冼子晴